او با اشاره به روز پزشک و داروساز گفت: روز پزشک و داروساز و سالروز میلاد دو ابرنابغه همه اعصار و قرون، حکیم ابوعلی سینا و محمد بن زکریای رازی را به تمام مردم عزیز ایران و جامعه شریف پزشکی تبریک عرض میکنم.
روز پزشک، تنها روز تکریم یک حرفه و یک صنف نیست
رئیسکل سازمان نظام پزشکی درباره اهمیت روز پزشک اظهار کرد: روز پزشک، تنها روز تکریم یک حرفه و یک صنف نیست؛ روز تکریم عظمت تمدن ایران در حوزه پزشکی و روز افتخار و بالیدن تمام ایرانیان به این سرمایه عظیم تاریخی، علمی و تمدنی است.
جایگاه بزرگ پزشکی در ایران
این پزشک درباره جایگاه پزشکی در ایران گفت: پزشکی در ایران از دیرباز تنها یک حرفه و خدمت نبوده؛ فصلی قطور و درخشان از کتاب پرافتخار تمدن ایران است. اسباب طبیب و دانشگاه جندیشاپور تا رازی و ابن سینا و از آنان تا نسلهای بزرگ پزشکان معاصر، همه بر تارک این تمدن بزرگ درخشیدهاند. این روز، فقط روز افتخار به اساطیر و مفاخر گذشته نیست. در امروز روزگار نیز، مدد دههها تلاش، در بسیاری از حوزههای پزشکی در تراز کشورهای پیشرفته جهان قرار گرفتهایم.
دستاوردهای پزشکی ایران در گذر زمان
رئیس زاده درباره دستاوردهای ایران در حوزه پزشکی تصریح کرد: دستاوردهای ارزشمند در پوشش واکسیناسیون، درمان ناباروری، کاهش مرگ و میر مادران باردار، پیوند اعضا، سلول درمانی و ژن درمانی، تولید داروهای بیوتکنولوژیک و جراحیهای پیچیده قلب و عروق، پیوند کبد و کلیه، کاهش مرگ و میر کودکان زیر ۵ سال و دسترسی ۹۹ درصدی به نیروی ماهر برای زایمان ایمن، گوشه ای از این ظرفیت غرور آفرین است که در همه آنها در بین دنیا در رتبه اول تا دهم قرار داریم.
رئیسکل سازمان نظام پزشکی ادامه داد: دانشگاه علوم پزشکی تهران در مطالعات سلول درمانی ضایعات نخاعی طی سالهای ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۳از نظر محوریت علمی در شبکه جهانی، پس از دانشگاه هاروارد در جایگاه دوم جهانی قرار گرفته است.
جانفشانی پزشکان در بحرانها
او درباره جانفشانی پزشکان در بحرانها گفت: جامعه پزشکی در بحرانهای چند دهه گذشته از جنگ تحمیلی تا کرونا و از کرونا تا جنگهای اخیر نشان داده است که سلامت بخشی از زیرساخت تابآوری امنیت و اقتدار ملی ایران است.
چراغ ارائه خدمات خاموش نشد
این پزشک گفت: مطبی که چراغ آن در روز بحران خاموش نمیشود؛ بیمارستانی که زیر بمباران همچنان استوار می ایستد؛ پزشکی که محل خدمت خود را ترک نمیکند؛ داروخانهای که ارائه دارو را متوقف نمیکند و پرستار و تکنسین اورژانسی که در دشوارترین شرایط بر بالین بیمار و مصدوم میایستند تا آنجا که برخی مصدوم و برخی به فیض شهادت نائل میشوند، بخشی از قدرت ملی کشور هستند.
عملکرد دولت و ابلاغ تعرفهها پیش از سال جدید
رئیسزاده درباره تعرفههای پزشکی توضیح داد: قدردان اقدام به موقع دولت چهاردهم در ابلاغ تعرفههای پزشکی مطابق قانون و پیش از پایان سال در دو سال اخیر هستیم. هرچند تأخیرهای هشت و نه ماهه برخی سازمانهای بیمهگر در پرداخت مطالبات بر اساس همین تعرفههای مصوب بخش مهمی از اثربخشی این اقدام ارزشمند را خنثی کرده است.
دولت چهاردهم و بحرانهای متعدد
رئیسکل سازمان نظام پزشکی درباره بحرانها تصریح کرد: دولت چهاردهم از ابتدای فعالیت خود با بحرانها و جنگ ناشی از تهاجم ناجوانمردانه دشمنان مواجه بوده و کشور همچنان در شرایط جنگی قرار دارد. این واقعیت را در ارزیابی عملکرد دولت باید منصفانه لحاظ کرد؛ اما نمیتوان اصلاحات اساسی سلامت را به فرداهای پس از جنگ موکول کرد.
او درباره توانمندی پزشکی ایران گفت: طی قرنها و نسلها، سرمایهای عظیم به نام توانمندی پزشکی ایران و اعتماد مردم به جامعه پزشکی ساختهایم؛ اما این سرمایه در سایه برخی تصمیمات غیرکارشناسی و تعللها با تهدیدهایی جدی روبرو است.
خواسته اول از رئیسجمهور؛ توجه به کیفیت آموزش پزشکی
رئیسزاده ادامه داد: کیفیت آموزش پزشکی، خشونت علیه جامعه پزشکی، معماری حقوقی قدیمی نظام سلامت، مداخلات غیرمجاز و شبه علم، اقتصاد ناپایدار سلامت، حکمرانی آشفته سلامت دیجیتال، گردشگری سلامت سرگردان میان دستگاهها و کمبود سرمایهگذاری در فناوریهای نوین دارویی از جمله این تهدیدها است.
وی خطاب به رئیسجمهور گفت: آقای رئیس جمهور، شما نظام سلامت را نه از گزارشها، بلکه از ساختن خانه بهداشت و بالین بیمار تا مدیریت دانشگاه، وزارت، قانون گذاری در مجلس و عالیترین سطح اجرایی کشور زیستهاید. کمتر کسی چون شما میداند که سلامت با دستور اداری ساخته نمیشود؛ با علم، تجربه، زیرساخت و تصمیم درست و شجاعانه ساخته میشود.
او ادامه داد: ما نیز با علم به محدودیت منابع و دشواریهای اقتصادی دولت فهرستی بلند از مطالبات نیازمند منابع مالی پیشروی شما نمیگذاریم. برخی مشکلات پول میخواهند و برخی زمان؛ اما بسیاری از مسائل امروز سلامت بیش از منابع و زمان، تصمیمات عاجلانه و شجاعانه میخواهند.
او درباره ضرورت کیفیت آموزش پزشکی گفت: افزایش ظرفیت چهار سال اخیر بدون توسعه متناسب استاد، فضای آموزشی، بیمارستان و تخت آموزشی، کمر کیفیت آموزش پزشکی را خم کرده است. وزیر، دانشگاهها ،استادان، دانشجویان و صاحب نظران نیز بارها نسبت به این مسئله هشدار دادهاند.
رئیسزاده گفت: مسئله فقط افزایش ظرفیت نیست فشار برای تسهیل ورود افراد به رشتههای پزشکی، انتقال دانشجویان از برخی دانشگاههای خارجی و مداخلات نهادهای متعدد آرام آرام استانداردهایی را که دههها برای آنها زحمت کشیدهایم، تضعیف میکند. کیفیت پزشکی، خط قرمز سلامت مردم است.
او درباره تحصیل در دانشگاههای خارجی گفت: امروز درباره برخی دانشگاههای خارجی میگوییم داشتن مدرک الزاماً به معنای صلاحیت ورود به حرفه نیست. مراقب باشیم که با دست خودمان دانشگاههای علوم پزشکی خود را به همان نقطه نرسانیم. من از شما به عنوان رییس شورای انقلاب فرهنگی میخواهم این شناخت مشترک را به یک تصمیم تبدیل کنید تا زمان تأمین زیرساختهای لازم، ظرفیت پذیرش دانشجوی پزشکی به سال ۱۴۰۰ برگردد و تعیین ظرفیت متناسب با امکانات واقعی به اختیار کارشناسی وزارت بهداشت محول شود. این تصمیم مهم و سرنوشت ساز نه اعتبار مالی میخواهد نه زمان، فقط تصمیم قاطع و شجاعانه شما را میخواهد.
توجه به بازنگری قانون نظام پزشکی
رئیسزاده درباره ضرورت بازنگری قانون نظام پزشکی گفت: نظام سلامت قرن جدید را نمیتوان با معماری حقوقی متعلق به دههها قبل اداره کرد. به طور قطع، نمیتوان برای عصر هوش مصنوعی، سلامت دیجیتال، ژن درمانی، سلول درمانی و مهندسی بافت با قواعدی حکمرانی کرد که برای جهان آنالوگ نوشته شدهاند. آغاز بازآفرینی نظام حقوقی سلامت ایران میتواند یکی از ماندگارترین میراثهای یک رئیس جمهور پزشک باشد.
مقابله با مداخلات غیرمجاز
این پزشک درباره ضرورت مقابله با مداخلات غیر مجاز و شبهعلم تصریح کرد: مداخلات افراد فاقد صلاحیت، شبهعلم و تبلیغات اغواکننده به ویژه در فضای مجازی، امروز به محل بازی با جان مردم و اعتبار علم پزشکی تبدیل شده است.
او ادامه داد: ناصرخسرو دیگر فقط یک خیابان نیست؛ ناصر خسروی مجازی امروز در تلفن همراه مردم شکل گرفته است.
رئیسکل سازمان نظام پزشکی خطاب به رئیسجمهور گفت: تدوین و اجرای یک نظام جامع ملی برای پیشگیری و مقابله با مداخلات و تبلیغات غیرمجاز با محوریت وزارت بهداشت و مشارکت همه دستگاههای مسئول را از شما درخواست میکنیم.
از استقلال دارویی تا قدرت دارویی
وی ادامه داد: داروی مردم در دشوارترین دوره های تحریم، محدودیت تجارت و انتقال پول، آسیب زنجیره تأمین و حتی حمله به زیرساختهای سلامت، تأمین شد. این تابآوری، حاصل سالها دانش، صنعت، مدیریت و تلاش دانشمندان و فعالان صنعت دارویی کشور در کنار تدابیر ارزشمند دولت بوده است. اکنون، یک فرصت بزرگ پیش روی ماست؛ دانشمندان ما در بسیاری از فناوریهای نوین دارویی، ژن درمانی و سلول درمانی، دانش را از مرز آزمایشگاه به آستانه صنعت رساندهاند.
او ادامه داد: چالش اصلی در بسیاری از این حوزهها، دیگر فقدان علم و تکنیک نیست؛ بلکه سرمایه است. دولت میتواند با تضمینهای هوشمند، مشوقهای مالی و ایجاد مسیر امن سرمایهگذاری، بخشی از نقدینگی غیر مولد را به سمت این صنایع هدایت کند. هدف بعدی ایران نباید فقط استقلال دارویی باشد؛ باید از استقلال دارویی به قدرت دارویی حرکت کنیم.
تعیین تکلیف حکمرانی سلامت دیجیتال
وی درباره تکلیف حکمرانی سلامت دیجیتال گفت: حکمرانی سلامت دیجیتال، یک ضرورت و هم یک اقتصاد بزرگ آینده است؛ اما این ظرفیت در کشاکش میان دستگاهها، تنظیمگریهای موازی و تصمیمات جزیره ای گرفتار شده است. تولیت تخصصی سلامت دیجیتال باید با وزارت بهداشت باشد.
رئیسزاده ادامه داد: وزارت بهداشت نیز باید بپذیرد که بخشی از ورود سایر دستگاهها محصول یک دهه تعلل در تدوین قواعد این حوزه بوده است. درخواست ما، یک تصمیم روشن است؛ تقسیم کار ملی سلامت دیجیتال، حدود اختیارات دستگاهها و مسئولیت تنظیمگری و تولیت وزارت بهداشت مشخص و ابلاغ شود.
خواسته ششم، گردشگری سلامت
رئیسکل سازمان نظام پزشکی درباره گردشگری سلامت گفت: گردشگری سلامت یکی از بزرگترین ظرفیتهای بالفعل نشده اقتصاد سلامت ایران است. پزشک توانمند، بیمارستان مجهز، موقعیت جغرافیایی ممتاز و تقاضای جدی کشورهای منطقه را داریم و برنامه هفتم توسعه نیز برای این حوزه هدفگذاری ارزی بزرگی تعیین کرده است.
این پزشک گفت: تعدد متولیان، بلاتکلیف، فرایندها، نبود چارچوب واحد و اصرار دولت بر تصدیگری، این فرصت را در معرض تبدیل شدن به نقطه ضعف قرار داده است. درخواست ما روشن است، دستور فرمایید چارچوب جامع گردشگری سلامت و تقسیم کار دستگاهها که برای آن در وزارت بهداشت و حوزه گردشگری کار شده است، سریعاً نهایی و اجرایی شود. مهم تر از آن، دولت در گردشگری سلامت تنظیمگر و ناظر باشد، نه متصدی. میدان اجرا به بخش خصوصی توانمند سپرده شود و سازمان نظام پزشکی و اتاق بازرگانی نیز در ساماندهی، اعتبار بخشی و نظارت بر فرایندها نقش داشته باشند. گردشگری سلامت ایران بیش از بیمار خارجی به نظم داخلی نیاز دارد.
خواسته هفتم، از برنامه پزشکی خانواده تا پرداخت بیمهها
افزایش سهم نظام سلامت از GDP
او درباره دیگر خواستههای پزشکان از دولت گفت: راهکارهای نوین مالی و FinTech برای حل بخشی از بدهیهای دولت و سازمانهای بیمهگر به حوزه سلامت، برنامه جامع و بینبخشی برای کاهش تلفات سوانح جادهای و مقابله مؤثر با خشونت علیه کادر درمان از دیگر موضوعاتی هستند که بیش از ایجاد ساختارهای جدید، تصمیم، هماهنگی و پاسخ گویی میخواهند.
این پزشک درباره ضرورت کاهش تلفات جادهای گفت: این موضوع باید به یک پروژه ملی با فرماندهی واحد، هدف کمی و پاسخگویی دستگاه ها تبدیل شود. کشوری که سالانه چنین هزینه انسانی و اقتصادی سنگینی بابت تصادفات میپردازد، نمیتواند حل این موضوع را صرفاً به یک دستگاه واگذار کند. تمام مواردی که به آن اشاره کردیم بیش از منابع مالی به تصمیم و اقدام بزرگ نیاز دارند که اراده انجام آن در شخص جنابعالی متجلی است.
او درباره ضرورت افزایش سهم نظام سلامت از تولید ناخالص داخلی گفت: افزایش سهم سلامت از GDP مطابق سیاستها و اسناد بالادستی در کانون توجه قرارگیرد. نمیتوان سهم سلامت را در اقتصاد کوچک نگه داشت و از نظام سلامت انتظار عملکرد در تراز کشورهای پیشرفته داشت. همچنین پرداخت به موقع مطالبات جامعه پزشکی و مراکز درمانی را پیشنهاد میکنیم. «مدت تأخیر در پرداخت مطالبات» رسماً به یکی از شاخصهای ارزیابی بیمهای پایه و تکمیلی تبدیل و به صورت شفاف منتشر شود.
رئیسزاده درباره عملکرد بیمهها گفت: بیمهای که حق بیمه را به موقع دریافت میکند باید هزینه درمان مردم را نیز به موقع بپردازد.
وی درباره اجرای برنامه پزشکی خانواده گفت: کشور باید هزینه حفظ سلامت مردم را بپردازد نه فقط هزینه درمان بیماری آنان را پرداخت کند. اگر پزشکی خانواده و نظام ارجاع اگر به درستی اجرا شوند، یکی از مهمترین ابزارهای تحقق این اندیشه هستند. سازمان نظام پزشکی از اصل این تحول حمایت میکند؛ اما علاقه و حمایت ویژه دولت به عنوان یک فرصت بزرگ نباید ناخواسته موجب شتابزدگی در اجرا یا تمایل مدیران به ارائه خبرهای خوب شود. در اصلاح نظام سلامت، خبر درست از خبر خوب مهمتر است خبر درست و واقعی ولو ناخوشایند ضامن بهتری برای برطرف کردن مشکلات و تضمین موفقیت طرح است.
وی گفت: پزشکی خانواده را با تعداد شهرها و افراد ثبت نام شده نسنجیم؛ آن را با پرونده الکترونیک واقعی تکمیل حلقه ارجاع منابع پایدار رضایت مردم و ارائه دهندگان خدمت و پیامدهای واقعی سلامت بسنجیم.
خواهان تصمیمهای شجاعانه هستیم
رئیسزاده در پایان گفت: آقای دکتر پزشکیان؛ جامعه پزشکی از شما انتظار ندارد همه مشکلات انباشته سلامت را در یک دوره حل کنید؛ اما از رئیسجمهوری که خود این نظام را از خانه بهداشت تا ریاست جمهوری زیسته است، انتظار دارد چند تصمیم ،بزرگ شجاعانه و ماندگار بگیرد. تصمیمهایی که شاید سالها بعد گفته شود، پزشکی ایران در دشوارترین روزهای کشور فقط حفظ نشد، بلکه برای آینده بازطراحی شد.
نویسنده:
منبع: ایسنا
